舉報欺詐騙保最高獎10萬
時間：2019-04-14 來源： 作者： 我要糾錯
群眾舉報欺詐騙保行為，最高可獲10萬元獎勵。據介紹，目前我省共有職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員4508.45萬人，確保基金安全，關系到每個參保人的切身利益。去年9月以來，全省查處違規(guī)定點醫(yī)療機構1262家，追回醫(yī)保基金8200.1萬元，對涉嫌違法的4家醫(yī)療機構移送司法機關;查處違規(guī)定點零售藥店973家，追回醫(yī)�；�611.53萬元；查處違規(guī)參保人134例，追回醫(yī)�；�178.7萬元。
熱點問答
涉及定點醫(yī)療機構，哪些欺詐騙保行為可以舉報?
虛構醫(yī)藥服務，偽造醫(yī)療文書和票據，騙取醫(yī)保基金的；為參保人員提供虛假發(fā)票的；將應由個人負擔的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的；為非定點醫(yī)藥機構提供刷卡記賬服務的；掛名住院的；串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫(yī)保基金支出的。
涉及定點零售藥店的，哪些欺詐騙保行為可以舉報？
盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的；為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)保基金支出的；為非定點醫(yī)藥機構提供刷卡記賬服務；為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的。
涉及參保人員，哪些欺詐騙保行為可以舉報?
偽造假醫(yī)療服務票據,騙取醫(yī)�；鸬�；將本人的醫(yī)療保障憑證轉借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的；非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒賣非法牟利的。
舉報方式有哪些?
微信掃二維碼進入云南省醫(yī)保局微信公眾號“微官網”菜單下的“打擊騙保”欄目進行舉報；撥打昆明市醫(yī)保局打擊欺詐騙取醫(yī)�；饘ｍ椥袆优e報投訴電話或各地舉報投訴電話；寫信，將舉報信及相關書面資料郵寄至昆明市醫(yī)療保障局或各地醫(yī)保局。舉報可采用實名舉報和匿名舉報兩種方式。
如何才能得到舉報獎勵?
只需要滿足三個條件：舉報情況經查證屬實,造成醫(yī)�；饟p失或因舉報避免醫(yī)�；饟p失；舉報人提供的主要事實、證據事先未被醫(yī)保行政部門掌握；舉報人選擇愿意得到舉報獎勵。
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